雷布斯的朋友圈里聚集了一群“病友”，每天交流各种病情，热闹非凡。
一个常见的问题是，智齿疼得很，到底要不要拔了？
智齿是“智慧之齿”的简称，因为它们一般在20岁左右时开始萌出，此时人的生理、心理发育接近成熟，于是被看做是“智慧到来”的象征。
智齿的名字寄托了人类的美好心愿，但它带给人的，却往往是疼痛。
1什么是智齿？先来看个医学解释——智齿是指人类口腔内，牙槽骨上最里面的上下左右各一的4颗第三磨牙。
许多人其实还没搞明白自己到底有没有长智齿，教你最简单的辨别法：从门牙牙缝开始，由一侧门牙向里数牙齿数目，如果有第8颗牙，它就是智齿。
经常听到抱怨说，我都三四十了，怎么还长智齿啊！事实上，每个个体的智齿生长情况都不一样。通常我们应该有上下左右对称的4颗牙，但有的会少于4颗甚至没有，极少数人还会多于4颗。至于年龄也差异很大，有的人20岁之前萌出，有人40、50岁才长或者终生不长，这都是正常现象。
更奇葩的是，由于颌骨发育情况不同，智齿的生长方向相当“随意”。有些人颌骨还不够大，没有足够位置供智齿萌出，智齿就会阻生在颌骨内，可能只有部分牙冠露出牙龈，或完全埋在颌骨里。
正是智齿可能向各种不同的方向生长，给人体带来了危险。一种常见情况是，有些人的智齿朝着临近牙齿横向生长，导致一边牙齿都被挤压变形，造成牙疼。
由于特殊的生长位置，如前述阻生情况加上清洁不便，智齿经常会引起龋齿(俗称蛀牙)、牙列不齐、牙周炎、牙髓炎等问题，甚至影响脸型。
2智齿要拔吗？作为常识，正常的牙齿当然要尽量保留，能不拔则不拔，因为拔牙可能会伤到神经和记忆力。
但是一位牙医朋友明确告知，除了正常萌出确定没有问题的，多数医生会建议拔掉智齿，以绝后患，所谓“长痛不如短痛”。
尤其在以下情况下，一般医生都会建议拔牙：
1.蛀牙：除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外，那些邻接面蛀牙、需要很好的技术，以及蛀得很深，甚至需要根管治疗的，都建议拔牙。
2.侵犯邻牙：通常智齿萌发的空间不足，会倒在相邻臼齿上，导致牙齿清洁不易甚至部分吸收，造成患者不舒适或牙疼。
3.空间不足：智齿的生长往往都会出现空间不足的情况，因此萌发的时候能感觉到肿胀、疼痛感。如果觉得这种疼痛难以忍受，那就可以选择拔掉。
4.清洁不易：由于空间不足的关系，智齿常长得歪七扭八，因此常造成清洁牙齿的困难，以致发生蛀牙现象。
5.没有对咬牙：不是每个人的4个智齿都会长齐，如果没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发，进而影响咬合。
6.阻生齿：我们往往不会意识到它的存在，因为它通常埋在齿槽骨的里面，出现疼痛，或是诊断会有病灶发生的时候，就需要拔除了。
但归根结底，智齿拔不拔需要医生检查之后，和患者沟通决定。
3补充提醒看完文章之后有些人深感庆幸，因为自己没长智齿，不存在类似烦恼。但事实很可能是，智齿正潜伏在齿槽中，随时准备发威。
在欧美发达国家，人们普遍从很小开始就定期看牙医、定期洗牙，而中国人一般不加重视，建议大家及时、定期去做牙科检查。拍个全牙X光片，智齿是横着长还是斜着长一清二楚。
有些情况是不适合或不能拔智齿的，例如牙龈发炎时、女性生理期期间。因此，如果发现智齿，一定要及时就医，遵从医生的指导和建议。
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