智齿,学名第三磨牙,也有人叫它智慧齿,立事牙,口腔中最靠近喉咙的牙齿。由于人类颌骨退化变小,而牙胚的数量及大小并未发生相应的变化,因此最后萌出的智齿往往因为没有萌出的空间而发生阻生叫阻生智齿。
这是我最近一位患者的临床资料,女性50岁,因左下后牙咀嚼时牙齿疼痛、松动而救诊,口腔检查:左下7Ⅰ°松动,牙周正常,牙齿颌面见白色充填物,无继发龋,叩诊(+)冷热反应(-)x线显示:左下8低位水平阻生,左下7远中牙根跟分叉以下缺如,近中牙根根尖1/3处部分缺如,并且阻生牙齿的牙冠已位于左下7的根分叉处。
导致左下7牙根严重吸收的原因是因为低位水平的智齿直接压迫左下7的远中根尖组织,影响牙齿的血液循环,造成牙神经的营养不良相继发生纤维化的改变。
临床上常见阻生智齿导致的反复炎症发作,嵌塞食物致龋,关节弹响,夜磨牙等都容易引起医生和患者的重视而及时治疗,但是完全埋伏阻生的智齿却很容易被忽视,开始通常没有症状或症状不明显,等症状明显再就医时,往往为时已晚,要把阻生智齿和牙根严重吸收的牙齿一起拔掉。
血的教训告诫我们医生在临床工作中,应尽可能地应用影像学来协助诊断早期发现类似病历,告知患者提高警惕,选择好拔牙时机,提早拔除隐匿病灶的阻生智齿,患者也应做好定期口腔检查,千万不要让恶魔般的阻生智齿再伤及您无辜的健康牙齿。
转载请注明:http://www.tzcgg.com/zscys/642908.html