智齿,人们常说的“智慧之齿”,医生口中的第三磨牙。是口腔中最后一萌出的牙齿,也是最容易阻生的牙齿。
那么,智齿为什么容易阻生呢?最主要的原因是萌出位置的缺乏,也就是说颌骨缺乏足够的间隙以容纳全部恒牙。故阻生的智齿除了无法建立正常的咬合关系,引起局部感染、邻牙损害、成为牙源性囊肿及肿瘤的潜在病源。最直观的感受是疼痛。真的是“牙疼不是病,疼起来真要命。”现在拔除智齿已经很常见。
不过说起拔牙,很多人难免会恐惧,除了害怕拔牙过程中的疼痛,更多的是害怕术后的种种反应,如局部疼痛、面部肿胀、开口困难、低烧、出血等症状。但这些通常都是正常的术后反应,只要正确认识、处理得当,这些都不叫事。
其中,出血是牙拔除术最常见的并发症之一。但应学会区分正常的渗血和真正意义的出血。拔牙后24~48小时内伤口少量渗血是正常的。因此,口水中带有少量的血丝或稍带血色都是正常现象。但往往少量的渗血与大量口水混到一起,常会被误认为是出血,其实是一种出血假象。患者应预存这样的意识,避免不必要的恐慌。
如果拔牙后,伤口渗血较多,可以尝试下述方法进行自我护理:
⑴云南白药止血法。将云南白药粉撒在无菌棉条上咬住止血。
⑵茶叶袋止血法。将装有绿茶的小茶叶袋,在开水中浸泡1分钟,而后置于凉开水中冷却,挤出多余水分,咬在伤口处止血。
而真正意义上的拔牙术后出血是指,拔牙当日,取出压迫棉卷后,牙槽窝出血不止,仍有活动性出血。通常由护理不当或局部因素而引起,少数为全身因素。为了预防拔牙后出血
患者应注意以下几点:
⑴有出血倾向的患者,术后需观察1-2小时再离院;
⑵拔牙术后咬棉卷止血时,应将棉卷要紧,尽量不要说话,切勿反复咀嚼棉卷;
⑶术后24小时内,患者必须吞咽口水,切勿含在嘴里,更不可往外吐口水,更容易出血;
⑷拔牙术后24-48小时内避免剧烈运动,以防因血液循环增加或血凝块脱落引发拔牙术后出血;
⑸禁止吸烟及使用吸管,以免负压导致拔牙窝内血凝块脱落,引起拔牙术后出血;
⑹拔牙术后24小时内面部冰敷、吃冰淇淋或口内含冰块,这既能减少出血,缓解不适,还能减轻疼痛和肿胀。如果口内出现较多鲜红色血液或大量血凝块,则应立即用清洁棉条或纱布放在伤口处咬住,医院就诊。
综上所述,拔牙后出血并不可怕,正确的认识、恰当的自我护理、避免紧张和焦虑是预防拔牙后出血的关键。
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