行医●人
其实，从现代医学的观点看，智齿是人类进化的必然。古代人类是依靠生食粗糙的野生植物瓜果及动物的肉而生存的，因此需要有32颗牙齿和硕大的颌骨。
后来经过几百万年的演变，随着生物的进化、社会的进步，人类的食物也日趋精细，人的牙齿变得圆钝，颌骨也退缩变小了，这时仍要排列32颗牙齿，那自然难免拥挤不堪。所以多余的牙齿就变成智齿。
智齿的由来“智齿”据说得名于一个传说。古代有一位君王，少年继位，已近成年时，又长牙齿，疼痛难忍，遂问群臣主吉主凶？
有一位溜须拍马之臣奏曰：“此乃智人之相也。”皇帝大喜，并赐金高升。这可能就是古代“智齿”名称之由来。
智齿并非人人都长智齿是指口腔内牙槽骨上最里面的第三磨牙，上下左右各一颗，共4颗。
因为这4颗牙正好在20岁左右时开始萌出，此时人的生理、心理发育接近成熟，于是被称为智齿，从现代医学的观点看，就是骨骼退化了，牙齿没有跟着退化。
那为什么有人长有人不长？智齿是否生长，与遗传和颌骨发育有关。
有的人20岁之前长智齿，有的人到四五十岁才长，有的人终生不长，有的人智齿可能长1颗至2颗，有的人4颗智齿长全，有的人智齿长到一半就不再生长，这都正常。
长智齿为什么会疼痛？对于智齿的记忆，相信大多人都与疼痛有关。这是为什么呢？
智齿由于位置特殊，日常刷牙不易清洁，容易产生蛀牙，而且智齿往往由于萌发空间不足出现胀痛，还会侵犯邻牙，造成牙疼。
有些智齿会因萌发不足成为阻生齿，引起牙列不齐、冠周间隙感染、张口困难，若患者的抵抗力差，还会引起发热等全身症状。
什么样的智齿可以保留呢？1.位置比较正，能正常长出来，并与对颌牙建立良好的咬颌关系者。
2.智齿冠周组织没有发言和疼痛史，智齿没有龋坏者。
3.当第二磨牙已缺失或因病损无法保留时，如阻生智齿近中倾斜角度不超过45度，可保留作为修复（镶牙）的基牙，避免游离端缺失。
在某些情况下智齿不得不拔并不是所有的智齿都需要拔除，但遇到以下情况的智齿，则最好拔除，以免留患。
1龋齿（蛀牙）
如果智齿蛀牙，除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外，那些蛀得很深，甚至需要根管治疗的，建议拔除，杜绝后患。
2造成邻牙病变
通常患者不自知，而由牙医以X光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足，而会倒在第二大臼齿上，因而造成第二大臼齿清洁不易，甚至是牙齿部分吸收的现象，造成患者不舒适或牙疼。
3空间不足引起冠周炎症
智齿在人类的演化史上，属于消逝状态。因此牙弓也越来越小，空间不足的情况是很常见的。萌出时患者会有肿胀、疼痛感。为了避免此种情况再次发生，建议在医院拔除。
4无对咬牙
不是每个人4个智齿都会长齐的。所以，智齿的对面，如果没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发伸长现象，进而影响咬合，此时应拔出智齿。
5智齿阻生
通常这是最麻烦的一种。这一种类型的牙齿，通常埋在齿槽骨的里面，如果经常发生炎症，或是诊断会有病灶发生的时候，就必须拔除了。
6引起其他病变
当智齿引发的牙源性囊肿或肿瘤时，得拔掉智齿。
拔不拔牙要看牙片有专家表示，有的人暂时没有炎症，但智齿的存在却是巨大的健康隐患，可能在身体抵抗力差的时候出现感染，形成智齿冠周炎。
智齿冠周炎如果没有得到合适的治疗，可能会发展成口底多间隙蜂窝组织炎，严重时会危及生命。
因此，智齿要不要拔不光取决于疼不疼，需要拍牙片进行判断。发生以上情况的就需要拔牙了。
口腔日常爱护很重要，一般应该每隔半年到一年看一次牙医，这时可以让牙医检查是否已经开始萌芽智齿，从而让医生根据情况给出建议是否需要拔掉智齿。
那么，拔智齿还需要了解哪些常识呢？而且羊羊还听说拔智齿可以瘦脸，是真的么？下期羊羊健康与您不见不散呦~
参考文献：
[1].拔不拔智齿,牙片说了算[J].发明与创新(大科技),,06:51.
[2]千寻.智齿到底该拔不该拔?[J].健康生活(下半月),,06:40-41.
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