严重龋坏导致无法保存的残根残冠
龋齿通常需要补或做嵌体修复，严重的龋齿还需要做根管治疗并做全冠来修复。但有些龋坏特别严重的牙齿烂得太厉害，变成了没法修复的残根残冠，则应尽早拔除后镶牙或种牙，以利咀嚼功能的恢复。
额外生出的多生牙
常常引起正常牙的萌出障碍和错位，是牙列错位畸形的重要原因，常常需要尽早拔除。
滞留的乳牙
有些小孩到了换牙期，恒牙已经萌出，乳牙仍然不肯脱落。这些滞留的乳牙占据了正常牙列的位置，使恒牙错位萌出，引起牙列错乱，因此滞留的乳牙必须拔除。
引起局部或全身疾病的病灶牙
有些牙齿是引起颌骨骨髓炎或上颌窦炎的病灶牙，拔除后有利于这些疾病的愈合。
阻生齿
阻生齿是引起邻牙牙根吸收、邻牙龋坏、邻牙牙周炎、牙列拥挤和冠周炎的重要原因，还有一些阻生齿是颞下颌关节紊乱病的病因，因此阻生齿大部分情况下有必要拔除。
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