来德国的短短半年时间里,同一专业有三位小伙伴陆续去做了智齿手术,内心还在暗自庆幸自己没有智齿,结果得瑟了没几天,我自己也乖乖去做了智齿手术。
为了揭开德国智齿手术的神秘面纱,我邀请了四字学长来分享他在德国拔智齿的经历,同时也把自己的经历和感受穿插在里面,为需要的小伙伴们送上一份干货。学长写得特别特别认真,所有需要注意的事项、需要准备的东西都包含在里面啦,这里超级感谢他!
粉墨登场
年1月,我在本科交换的时候曾经在德国检查过牙齿,当时是因为两侧的腮帮有点不舒服,不过算不上疼痛。此前我对智齿没有什么太多的了解,只是知道自己有智齿,没有太大的疼痛感索性就没关系。不过在检查过程中,医生告诉我有两颗智齿是需要拔掉的,但是当时因为临近回国,不敢冒险动手术,就暂且放下了。
在后来的三年里,我的智齿发炎过几次,吃一些消炎药也就没什么大问题。国内的牙科医生也三番五次地建议我考虑拔除智齿,最终纠结的情绪在一颗智齿成为蛀牙后彻底破灭,我就做好心理准备,等到年9月到了德国,发现智齿不适的时候就决定进行智齿手术了,感觉德国的土地有促进智齿生长的效果。
手术预约
Step1:医院选择
年11月中旬,我通过朋友的推荐,来到了波恩大学医学院(Universit?tKlinikum-bonn),也就是波恩大学医学系的学生会在这里实习、实践。医院,所以技术应该是比较好,对付疑难杂症肯定也有一定的水平。不过如果是小的问题比如蛀牙治疗,这边的医生会推荐去其他小诊所,因为它主要是服务于一些比较复杂且困难的牙齿治疗。
医院开门时间为周一、周三、周四8:00-17:15,周二8:00-16:45,周五8:00-16:00。
小编说:特殊时期禁令没有解除,医院也不再按原计划时间开放,而只接待提前预约的病人,想要拔智齿或是后续检查治疗都需要提前打电话预约。上个星期我牙齿疼痛来复查,医院门口可怜巴巴地打电话预约了时间才被收诊。
Step2:挂号等待
第一次看病非常容易,拿好护照(居留卡)、学生证和保险卡就可以了,如果不是学生的话只需要带护照(居留卡)、保险卡。
进门就有挂号处,直接出示自己的证件就可以直接注册。每位病人会拥有自己的专属档案,之后需要勾画一张表格,内容就是是否有过遗传病史或者做过大手术,里面内容很细致,有各种各样的病症,可以直接用电子词典查好,尤其是在过敏和手术史这两个地方比较重要,医院会使用怎样的治疗手段。
挂完号之后,就可以根据自己的需求去相应等待室等待,医院底层是智齿和牙齿的镶嵌、拔除,一层是蛀牙处理。智齿楼层等待室内会有一个小窗口,需要病人第一次去的时候填写一些基本的信息。随后耐心等待就可以了,一般最多就是20分钟。
小编说:特殊时期在等候室(dieAnmeldung)要排队填一张冠状病毒健康说明表,证明自己没有感染或病毒接触史(接下来的每一次复查都需要再填一次),还有医生为你测量体温。接下来复查的每一次,窗口的阿姨都是同一位,后来她都记得我了,看到我就会问“SiesindFrauMunah?(你是慕女士对吗?)”
Step3:拍片检查
第一次检查时,护士会把所有牙齿检查一遍,保证病人没有其他的口腔问题,如果有其他的口腔问题的话,医生也会告知病人的。医院另一翼拍片子,过程都会有人指导,不需要担心。随后回到诊室,医生会根据具体的情况和你解释清楚需不需要拔除智齿,因为其实也有很多人是不需要拔智齿的。但是我当时的情况比较复杂:有两颗是必须拔除的,不需要拔除的一颗变成了蛀牙,为了不让牙齿出现错位情况,蛀牙上下对侧的那一颗智齿也需要拔掉,所以就是全都要拔掉。
医生会详细地解释拔牙过程和注意事项,这些可以自己提前看一看网上的视频了解一下,因为专业领域的德语词汇比较难理解,同时医生的语速也非常快,所以尽量保证自己提前知道过程,同时可以不断和医生确认一些具体的内容。
小编说:跟学长不同,我是歪打正着发现了智齿。2月份我去医院检查龋齿(dieKariesSg),大夫小姐姐仔细敲了我的每个牙齿,还用酸性试剂测试了牙齿的敏感度,都没有任何问题。于是她建议我去做一个牙齿的CT(dieR?ntgenaufnahme),结果无意中发现了下方两个槽牙后面不安分的智齿(derWeisheitszahn-z?hne)已经露出了恶魔的一角。之前我的智齿断断续续发炎(dieEntzündung),我以为只是因为生长过程中突破牙龈(dasZahnfleisch-Sg)导致的。检查过后才知道自己下颌(derUnterkiefer-)两侧智齿是阻生智齿,如果不早早拔掉,会把其他的牙齿挤变形。其实医生跟我解释了很多智齿的危害,我都没怎么听懂,直到听到最后一句punchline,我建议你拔掉,我立马点头答应,我的外交政策就是无条件听从大夫安排,点头说ja。我找了跟我情况最相似的一张CT图片,图源百度,我当时紧张地忘记拍照。
Step4:手术日期预约
检查结束后,医生会和你约时间。拔牙可以分成两侧分别进行,也可以一次拔完所有,根据你的意愿、拔牙的难度、医生的意愿综合决定。我的医生建议我一次拔除两颗,做两次手术,这样不太会影响到日常生活,所以就需要预约两次,当然也可以选择先做一次手术,然后再来预约.一般来说,两次手术之间需要有一周多的间隔,一侧复原需要两周。所以最终我选择在12月初拔掉比较糟糕的智齿,也就是位置不太合适压迫到前牙的那两颗智齿。预约后下次就不需要再去挂号窗口,直接去等候室即可。
术前准备
由于时间拖得比较长,所以心理建设方面没有什么问题,反复思考了很久。起初在很多网站上看了智齿拔除的视频,因为我有两颗阻生齿,所以势必是要开刀的,没有在口腔里做过这种开刀缝线的“大手术”,所以还是有点恐惧的。不过索性因为自己身边的中国、德国朋友几乎无一例外地都做过这个手术,甚至还有一次四颗的案例。所以,与其自己反复看一些网络上比较吓人的手术视频,还不如放松心态,去了解一下自己需要准备什么,怎么样可以让自己恢复得更快速,熬过了前期手术结束的时间也就没什么大问题了。德国的病人相对比较少,同时这边的医生也告知我,拔智齿的费用是走保险的,所以最后才决定在这边拔除四颗智齿。
术前准备小帖士
(1)购买一个或两个大小合适的冰袋。建议不要太大,和手掌那么大就可以了,可以用于手术之后的冰敷,最好再准备一块小毛巾或者小浴巾,可以完美包住冰袋,隔着毛巾冰敷不容易冻伤皮肤。
(2)买好容易烹饪或者不用咀嚼的食物。比如鸡蛋、冰激凌(手术结束之后,可以吃一些冰激凌促进凝血)、果泥、豆类(可以煮稀饭用)、土豆(可以煮成面状),尽量要避免吃蛋糕(过甜容易感染伤口)、零食(薯片、虾片)以及比较硬的食物,都不利于伤口复原,在拔牙之后的三四天,就可以正常地吃一些食物了,不过这个因人而异,也听说过有拔完牙去吃麻辣烫的,不过这种行为比较危险,等到口腔愈合之后可以好好吃一顿。
(3)可以提前买好止痛药。在所有德国的药店都可以直接购买止痛药,一盒的价格大概在6-10欧左右,会有详细的说明,通常需要在麻药失效后服用,因人而异,我自己一盒止痛药吃了很久,四颗全部都拔除才勉强吃掉了一盒止痛药。
(4)许多课程可以提前请假,提前告知医生批请假条,处理好学校问题。
手术过程
年12月3医院进行第一次手术。手术前必须要多吃点东西,早饭一定要准备丰盛,因为拔完牙之后一直到很晚才能勉强喝一些粥,吃一点比较软的食物。另外建议大家早上拔牙,因为如果出现了止血不充分或者身体不适的情况,医院,如果是下午做手术的话,夜里不舒服也没有地方可以去。
小编说:手术当天的我,出门前好像是屠夫磨刀战士上膛,我做的准备是:把自己喂饱——六个汤圆+一个自己做的汉堡包,踏出门的瞬间有种壮士断腕、一去不回的感觉。
手术前护士会带你到一个比较特殊的小房间,这里需要脱下外套,戴上一个像是浴帽一样的头套,防止头发掉落在伤口处,同时还会发放一个护目镜,防止飞溅出的血液进到眼睛里,到手术台上之后,医生会把你包起来,感觉还是非常人性化的。
小编说:术前要漱口,要在隔离的小房间里穿上鞋套,带上发套,摘下耳钉,为了更舒服我给自己扎了个朝天辫,还看了看镜子里的自己是否得体。结果事实证明在乎形象是没有任何用处的,进去之后一个护士阿姨立马把我的发套重新整理了一下,还把我的刘海都压瘪塞进了发套。紧接着我被安排躺上了床位,头被牢牢绑在床头,失去了造型,一动不能动。大概有六个医生护士围着我,为我作各种准备工作,大家都微笑着看着我,让我不要紧张。然后主刀医生帅气地带上手套,就像电视剧里常常看到的情节,没有半句废话的就开始了手术。
之前听说打麻药的时候会很痛,因为是在牙根附近注射药物,不过我比较放松,大概就是做了一个皮试的感觉,有些疼痛,不过一会儿也就过去了。麻药发挥药效后口腔一侧会失去知觉,然后医生会用一些工具测试一下,如果有疼痛的感觉的话,一定要表现出来,医生会补一些麻药。
小编说:打了麻药像是爱丽丝梦游仙境,你感觉不到痛,但一切操作又确确实实发生在你身上。在打麻药的时候她问“...还疼吗”,我没听懂就迷迷糊糊地点头,结果医生立马拿起针头又给我补了三针麻药,我才突然明白她刚刚是在问麻药的效果,但其实我已经不痛了,多打了三针麻药(此处略去丰富的内心活动,以后听不懂还是要问的)
我的前两颗智齿一共花了50分钟的时间,全程几乎没有任何疼痛,手术过程中我一直在思考:这究竟是谁的嘴?医生在拔谁的牙齿?真的是感觉不到一丝疼痛,以至于手术全程我都在胡思乱想,要不要去买点东西?要不要手术完之后自拍一张?以至于手术结束我差点睡着了,缝合也很顺利,就是结束之后需要一直咬着嘴里的止血棉,会有一点点不适应。医生会建议病人坐出租车回家,但是为了节约资金,自己状态也比较好,就走着回家了,还顺路买了止痛药和一些日常用品。随后等到麻药劲过了,我就服用了两片止痛药,基本上一直到第二天上午都没有什么太大的问题。
第一次手术之后,我自己就没有太把第二次拔牙当回事,可能是因为牙齿好了很多的缘故。所以我就吃了很多美食,结果上火了。牙龈就不是非常舒服,12月12日的第二次手术就吃到了苦头,手术的过程比第一次痛很多,医生也因为我在手术过程中的疼痛给我多灌了一管味道很好喝的止痛药,手术全程1个小时,术后还需要等待10分钟进行二次检查,最终没有什么大碍之后,才允许我回家。但是奇怪的是,这一次术后复原快了很多,虽然手术中比较痛,但是之后伤口愈合地非常快,所以不到两周时间我口腔就复原了。
在后两颗牙齿拔除之后,我出现了张嘴受阻的情况,这是因为可能原本的牙齿离神经有些紧,不过恢复了两周之后就可以张嘴三指大小,再往后就和平时没有差别了,不用过度担心,有问题及时和医生沟通。
小编说:
跟学长分两次拔牙不同,我是按左下,左上,右上,右下的顺序,一次性拔掉了四颗,我也佩服自己的勇气。术中拔完一侧的两颗之后,医生问我“你还有兴趣继续拔完剩下两颗吗?”我眨了眨眼表示我愿意。术后我才知道我的四颗牙情况完全不同,被做了四种不同的处理:
左下:阻生智齿,不影响神经;牙龈手术、牙齿切割后拔除;没有闭合牙龈,用绷带填补;缝线;
左上:正常智齿,不影响神经;直接拔除;
右上:正常智齿,连接鼻腔神经;牙龈手术后拔除;缝线;
右下:阻生智齿,连接下颌神经,牙龈手术、牙齿切割后拔除;闭合牙龈;缝线;
跟学长的感受也不同,我觉得手术过程异常恐怖,除了左上牙齿拔得顺畅,其他三颗牙齿基本都是电刀,镊子,再电刀,再镊子,最后还要缝线,操作了很多步骤,术后我看到我的四颗智齿一共被劈成了六块。过程中你听到牙齿咔咔的声音,感受到牙齿被连根拔起,但是没有任何感觉,好像旁观了一场恐怖电影。
旁边的男医生配合,全程举着一个小吸管,随时清除掉我口腔里多余的血丝,他表现力很强,你能从他的声音和表情中感受到拔得顺不顺利。相比之下主刀医生姐姐就非常淡定、中间有一次她一脱手,一颗牙齿直接掉在我嘴里,我差点就咽下去了。我听她Ops一声过后立马把牙齿捡出来,装作什么也没发生,我憋住了笑意。
术后医生开了处方给我,详细地讲解了需服用的药物,激素、抗生素、鼻腔喷雾、止痛片、漱口水等等,我专门跑到超市买了六瓶养乐多一样的儿童饮料用来冰敷,又跑到药店买药。在路上嘴里一直血水泛滥,麻药慢慢消失开始了撕心裂肺的疼痛,回家立马照了镜子,才发现自己像吸血鬼一样血水已经从嘴角流下来,脸颊也肿得像一只巨无霸花栗鼠。
术后护理小帖士
(1)术后要好好休息,流了血可能会低血糖,需要及时补充营养。
(2)止血棉需要在手术结束以后35-40分钟吐出来,不需要过久地咬在嘴里,因为那样会阻碍伤口愈合。
(3)术后不要吐口水、不要憋气或激烈运动给口腔造成压力,十天内都不要作挤压腹部或者倒立的运动,会感到口腔两侧的压力,导致下颌淤青,走路或慢跑是没问题的。
(4)术后四小时不要进食,喝水没有限制;三天之内很难吃固体的食物,因为很容易造成后槽牙牙齿松动;尽量要吃冰冷的流食,比如冰激凌激凌、冰豆浆、放凉的鸡蛋羹等等;大概四天后可以正常吃饭,但是要避免过硬或辛辣的食物。
(5)术后两天内疼得撕心裂肺(我自己晚上疼到失眠),原则就是一旦伤口不适或者疼痛,就先服用止疼药,过了前三天疼痛就会大大减轻。如果有发炎、上火、淋巴疼痛的感觉也是完全是正常的,毕竟牙神经连着淋巴和鼻腔。
(6)消肿是一个很慢的过程,手术后十天左右才慢慢完全消肿,开始两天可以冰敷后来改热敷,即使的冰敷可以有效缓解肿胀。
(7)按医生的指示吃药,比如我前三天服用激素,前五天服用抗生素,感冒要及时吃消炎药。
(8)第一天不要刷牙,使用医用漱口水。第二天开始认真刷牙,一天三次,电动牙刷可以用敏感一档,避免用力过猛或接触伤口,刷完牙后用灭菌漱口水清洁口腔。
术后复诊
非常特殊的一点就是,医院会给做手术的地方放入医用纱布,用于吸收伤口出的脓血,所以口腔里有纱布也是很正常的,这样可以避免服用抗生素。
第一次手术后的第一天,第三天,第五天都需要去更换纱布,开始的时候有点不太舒服,第二次就完全正常,第七天的时候医生帮我放入了一个长期的医用纱布,等到14天的时候才完全取出,伤口复原成为一个小洞,每次吃饭的时候小的东西容易卡进去,可以尝试含一大口水,然后顶住一侧的小洞用力漱口就可以解决这个问题,但是一定不要用尖锐的东西来挑,容易导致出血。
第二次手术后我恰好约到了元旦取出最后一块医用纱布。如果之前约好的时间恰好在节假日,可以带上医保卡去,急诊也会帮忙换掉纱布。不用担心,进门的时候记得按一下急救门铃,不会收取任何的额外费用。
小编说:医院八次,在疫情爆发的特殊时期顶风作案,前四次是术后检查、更换纱布(derStreifenwechsel-)、拆线等复查工作(dieWeiterbehandlung-en),后四次是右下闭合好的牙肉三周后突然再次发炎(dieEntzündung),导致半张脸都麻痹了,吃了一个星期的消炎药都不见好,于是又去切割了一次牙肉,排脓水(derEiterSg.),换纱布。
你问我答
最后整理了三个问题:
(1)手术疼吗?
打麻药的时候因为扎针还是有刺痛的感觉,手术过程中因为好奇兴奋地注视着医生的一举一动,全然不觉得痛。但是你可以感受到医生在用力拉扯,可以听到用工具操作的声音。
(2)拔智齿多少钱?
在德国用医疗保险卡所有手术操作以及复查服务都予以报销,整个过程需要自己付钱的只有医生给开出的处方药(25欧左右)需要自己去药店购买,以及一医院材料费用缴费通知(3欧左右)。
我还用医疗保险卡进行了免费的宫颈癌疫苗注射,目前打了第一针,疫苗是需要自己买的,10欧一支,但是所有检查和注射操作也都予以报销。
(3)可以瘦脸吗?
我真的发现我的脸部靠近颧骨的两侧凹陷了一丝丝,我猜是因为上颌两侧的智齿拔掉后留下了空间。虽然可能只有自己能察觉,但确实是瘦了一点点。但这个跟智齿生长的位置以及本来的骨架有很大关系,瘦脸效果应该是因人而异的。
学长也表示由于拔除了两颗智齿,他的一侧脸颊小了一大圈,和家里人视频时候,看到了大家投来了羡慕的眼神,还是很开心的。
智齿华丽谢幕啦
希望即将拔牙和有拔牙意图的同学们在德国不要担心,作足准备,拔除之后一劳永逸,平稳度过。另外我遇到的医生颜值都很高,医院里的医生都很好看,我的主治医生是一位金发小姐姐,业务技能高超,解释问题也很清楚,也会考虑到我的感受,所以我还是非常满意的,波恩医学院真的是颜控福利。
小编说:这一点我真心同意,所以医护人员都是人美心善。手术结束主刀的小姐姐摘下头套冲我笑着,我才发现是一个特别貌美可爱又年轻的女医生!心里真是佩服的不得了,我含着棉花球嘟嘟哝哝说了好几句感谢,还表达了手术很舒服,我担心她没听懂,就冲她竖了大拇指。没想到她也笑着冲我竖了大拇指!这太值得纪念了,就像你看到德国人向你比心、学你比耶一样,总是很惊讶和激动。
好啦小故事分享到这里结束,期待下一个第一次!
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