智齿这个名字一定是萦绕在我们日常耳边的，关于它的谣言也是漫天飞扬。本期，大卫吴就来帮大家科普智齿二三事，希望读者们能明明白白的了解智慧齿。
智齿位于牙列牙弓的最末端，临床上称为第三磨牙。智齿大约在正常人心智发育成熟的阶段，即18-25岁左右萌出，所以习惯称为智齿。正常人牙齿数量为28~32颗，其中有四颗是智齿，也有部分人智齿不能完全萌出。
如何判断是否长了智齿
第一，可以看萌出的时间，一般智齿萌出的时间在18岁到20岁或者以后的时间，其他的牙齿是在12岁之前都已经萌出；
第二，可以数数从正中间向后数，如果是第八颗牙齿就是智齿，如果自己还不确定，医院的口腔科进行检查，由医生判断是不是智齿。
第三，也可以拍摄曲面断层片看一看智齿的方向和位置，有多少颗智齿，通过曲面断层片可以清楚地判断智齿是否需要拔除。
一些长智齿的症状
1在我们最后一颗磨牙的后方牙龈经常红肿不适，痒痒的，这很有可能是有智齿阻生在里面引起的；
2很有可能口腔内会发现有半颗牙齿萌出不足，或者它是倒着长的，这种时候就是智齿横向发生了阻生；
3感觉到最后一颗牙齿有缝隙，经常塞牙，这种时候也很有可能是智齿顶着前面的牙齿，所以出现缝隙。
这7种智齿必须拔
如果有以上3个症状，那么很有可能智齿出现阻生。另外，一旦你出现以下7种情况，则必须拔出智齿哦。
01
智齿被虫蛀了
如果智齿被蛀的地方是在咬合面，且洞不深不大，牙医会采取补牙来进行治疗。但如果被蛀位置在牙齿的邻接面，或是蛀得很深，面积很大，需要进行根管治疗的时候，牙医就会选择拔除这颗智齿。
02
冒犯了邻牙
如果智齿萌出的空间不足，它们会倒向邻牙，从而形成牙冠夹角。这个夹角很容易产生食物嵌塞，时间久了难免会诱发邻牙的龋坏，甚至导致牙髓炎发生，此时就需要拔除了！
03
萌出位置不佳
如果智齿被蛀的地方是在咬合面，且洞不深不大，牙医会采取补牙来进行治疗。但如果被蛀位置在牙齿的邻接面，或是蛀得很深，面积很大，需要进行根管治疗时，牙医也会选择拔除这颗智齿。
04
没有对应的咬牙齿
智齿上下共四颗，但有些朋友并不会长全四颗智齿，这就直接导致了萌出的智齿没有相对应的咬合智齿。在这种情况下，有时也会发生在智齿过度萌出的情况，从而影响咬合，此时则必须拔除！
05
智齿为阻生齿
阻生齿简单来说就是长不出来的智齿，藏在牙槽骨里面。如果智齿不能完全的自然生长出来，牙冠就会被牙龈覆盖住一般分，从而形成冠周袋，会积存食物残渣和细菌，易引发智齿冠周炎。此时必须拔除！
06
智齿会引起其他病变
如果智齿被诊断为病灶牙，会很大程度上引发牙源性囊肿等多种疾病，必须拔！
07
正畸需要
在进行正畸时，为了保证正畸的效果，通常会采取拔除智齿的治疗方法。
这2种情况不可拔除智齿
虽然以上情况下我们必须拔出智齿，但是也并不是所有智齿我们都必须拔除哦，那么哪些时候的阻生智齿不能拔呢？
01
发烧时
发烧的症状提示目前你全身抵抗力低下，智齿冠周组织有急性炎症，并发了粘膜溃疡。伴有发烧状况时是不允许拔智齿的。
拔除手术中会不可避免的对软组织和硬组织造成更大的伤害，并且容易引起感染，甚至会并发出其他严重的病症。建议去专业牙医处进行冲洗、上药。必须待退烧后，炎症及溃疡都消除后才能进行拔牙手术。
02
女性生理期
生理期的第一、二天不要拔智齿。因为生理期的女性体内的血小板数目减少，血液凝固性比平时降低，如果此时进行创伤性手术，包括拔牙处理，都可能难以止血，导致出血较平时手术更多、出血时间更长。
生理期间女性的痛觉神经也比平时敏感，而且全身抵抗力较弱，所以生理期拔智齿还会感觉疼痛加倍，且感染率大增。
大卫吴の谣言粉碎机
Q：吴医生，拔除智齿脸型会变小吗？
A：拔除智齿并不影响脸型的大小。患者的脸型是由颌骨的外形来决定的，而大部分患者的智齿是埋伏在牙槽骨当中的，少数患者智齿即使正常萌出，牙根也是处于牙槽骨中的。拔掉智齿后，牙槽骨有可能出现萎缩，但是颌骨并没有发生萎缩，支撑的脸型则不会发生改变，所以想要通过拔出智齿去改变脸型是不科学的，也并没有任何效果。
（*部分图片来源于网络）
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