超声骨刀埋伏低位阻生齿

三年多没有发表过文章了

学的越多对自己的要求越高

没有了初生牛犊不怕虎的精神

分享是快乐的

希望可以继续这份快乐

女23岁

47远中牙龈肿痛可探及48牙冠

48智齿冠周炎低位阻生

CBCT48近中阻力

牙根距离神经管很近偏颊擦肩而过

CBCT冠周围大量骨组织

术前准备超声骨刀手术包

种植手术包

45度弯角高速手机固美智齿车针

水平切口近中颊侧附加切口

加长车针去除近中阻力

因阻力大再次把近中部分从中一分为二

超声骨刀5齿精细刀头去除远中骨阻力

换增隙刀头增隙后

挺

脱位只需一下

拔牙创

放置胶原蛋白膜

连续缝合

术后全景片神经管无损伤

心得与总结

1.很多智齿的根部和神经管都是擦肩而过的，但是像这种距离很近的，而且没有CBCT还是尽量少拔，不拔。

2.为了暴露清晰视野，分离软组织，也是为了保护软组织不受到高速车针撕裂，设计大的切口和附加切口还是很有必要的。

3.超声骨刀的好处是微创，快速安全去除骨组织，增隙后牙齿很快脱位，大大降低了患者的不适感。

4.如果没有超声骨刀，那么加长车针和弯角手机是拔除阻生齿必备的，但是要注意保护软组织以及四手操作。

感谢观看！

李国威-10-18北京

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