不会吧，拔个牙还讲时辰

小编下午4点多去拔牙，牙医居然说智齿拔除难度有点高，建议明天上午再来拔！

真的假的啊?

拔牙有哪些说道？

拔后如何护理！

本期《慧养生会健康》诚邀到

合美口腔王丽颖医生

和您聊聊拔牙那些事!

一般有经验的医生都会建议上午来拔牙，如果上午真的没时间，一定要区分一下拔牙的难度。大多数口腔门诊没有夜诊。如果上午拔牙，有足够的时间观察，万一术后出血，医院做处理。如果下午拔牙，万一术后出血，则不能及时处理。

上午医生和患者的精力和体力都好，拔牙以后观察的时间也长。

拔牙的“前”与“后”

1.拔牙前尽量不要空腹，以免因为紧张导致低血糖反应。

2.拔牙后一天内不能漱口，而且尽可能的用非拔牙侧进行饮食。

3.一般拔牙以后两个小时能止血，而且24小时左右牙洞可以愈合。拔牙不久口腔有血丝是很正常的，如果出现大量的出血要及时去复诊。

4.若糖尿病患者上午拔牙，时间最好是在早餐后1-2个小时。

5.女性在月经期，怀孕期，哺乳期最好不要拔牙。

哪类人不适合拔牙？

拔牙是口腔科最常用的治疗技术，但是有些人不适合拔牙，不能拔牙的原因是什么呢?

　　1.感染急性期不能拔牙：一般如有牙龈肿痛，智齿发炎时如有间隙感染，张口受限，应该先消炎再拔牙，否则会造成炎症扩散。当造成急性骨髓炎的高度松动牙，立即拔除有利于引流及炎症消除的，可在抗生素控制下立即拔除。

　　2.月经期不能拔牙：月经期拔牙可能造成代偿性出血，应暂缓。

3.怀孕期间不能拔牙：前三个月和后三个月禁忌拔牙，否则容易造成流产以及早产。4到6个月相对安全，可综合病情考虑。

4.长期服用抗凝血药物者应暂停药物一个星期方可考虑拔牙，且应与相关内科医生综合考虑。

　　5.糖尿病患者应控制血糖才能拔牙，否则容易造成难以控制的感染。拔牙时，空腹血糖应控制在8.88mmol/L.最好在早餐后1到2小时进行并预防性使用抗生素。

6.甲亢患者应控制疾病方可拔牙：静息脉搏在次每分钟以下，基础代谢率在+20%以下。

　　7.有以下情况心脏病患者禁忌拔牙：(1)有近期心机梗死病史者。(2)近期心绞痛频繁发作。(3)心功能3-4级或有端坐呼吸，发绀，颈静脉怒张，下肢水肿等症状(4)有三度或二度2型房室传导阻滞，双束支阻滞，阿斯综合征史者。

如何与智齿斗智斗勇?

所谓智齿，是指牙床最里边冒出的大牙。一般在16~25岁之间萌出，因为这个时候人的心智、生理发育等接近成熟，有“智慧到来”的象征，所以就称为智齿了。

智齿都能正常萌出吗？

人生而不同，智齿的生长也是各不相同！

如果智齿的生长位置正确，不影响你的正常吃饭，那么就不用过多操心了。只是智齿本身就处于口腔后部，难清洁，容易蛀牙，要多多注意。

但是一旦生长位置出现了偏差，萌出前其他牙齿已经占好地盘了，智齿长出来时就会受到其他牙齿的排挤，萌出困难，还会伴随着牙龈发炎肿痛等症状，专业术语称为颌下淋巴结肿大和压痛，甚至还会发烧。那么，别等了，医院检查，依据阻生智齿生长情况而定：

1、医生觉得可以长出来的阻生齿，就先观察一段时间，看它能不能露出牙龈，哪怕露一点都好。

2、已经“小荷才露尖尖角”的智齿，确实不再长了定型了，那就可以安排拔牙了。

3、有些像倒置智齿这种绝对不能萌出的，也可以安排拔牙了。

编辑

魏莱

监制

赵原笛

总监制

方丽茹