取消药品加成切断ldquo以药养医

郑华国 https://m-mip.39.net/pf/mipso_5496667.html
昨天,市深化医药卫生体制改革领导小组办公室召开会议,医院医疗服务价格项目调整一事征求相关部门和人大代表、政协委员的意见。遵义晚报记者从会上得知,医院部分医疗服务价格项目调整将于近期试行,届时,医院将取消药品加成政策(中药饮片除外),医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道,以此切断“以药养医”。今后,市民看病,住院诊查费、床位费、护理费、手术费、中医服务费会相应增加,但15%的药品加成会取消,大型设备检查费会降低5%。

取消药品加成,大型设备检查费降5%

根据《医院综合改革实施方案(试行)》,医院取消药品加成后,由此减少的合理收入,通过调整医疗技术服务价格补偿80%,政府财政投入补偿15%,医院加强管理控潜增效消化5%予以补偿。

为做好医疗服务价格调整工作,近一年来,市卫计委、市发改委、市人社局、市财政局等相关部门经多次研究,并组织遵医附院、遵医院、医院、医院和红花岗区、医院院长进行座谈,听取意见,确定了医疗服务价格调整方案:取消药品加成(中药饮片除外),大型设备检查费用降低5%(共56个具体项目),减少的收入通过调整床位费、护理费、住院诊查费、手术费和中医服务费等五大项(其中手术费和中医服务费选择各类别中服务人次最多的三个项目)共个具体项目进行补偿。

5大类个项目费用有调整

经过反复多次测算和分析验证,医院医疗服务价格项目调整,确定对以下五大类的费用进行调整。

住院诊查费:由于原市级和县级收费标准一致,所以统一调整为增加3元。

床位费:市级在现行收费标准上增加15元,县级在现行收费标准上增加10元。

护理费:市级在现行收费标准上增加5元,县级在现行收费标准上增加4元。

手术费:市级局部浸润麻醉在现行收费标准上增加13元,阻生牙拔除术、脓肿切开引流术在现行收费标准上增加13元,各部位多头带包扎术在现行收费标准上增加8元,其它45个手术项目在现行收费标准上增加40元。县级局部浸润麻醉在现行收费标准上增加5元,阻生牙拔除术、脓肿切开引流术在现行收费标准上增加10元,各部位多头带包扎术在现行收费标准上增加5元,其它45个手术项目在现行收费标准上增加30元。

中医服务费:由于中医服务收费标准跨度较大,市级多数在现行收费标准上增加4.5元,县级多数在现行收费标准上增加3元,部分项目单独进行了调整。

个案验证显示:

费用增减基本相抵

为确保方案可行性,市深化医药卫生体制改革领导小组在红花岗区、医院个案验证工作,共抽取9家医院位患者的住院费用进行了价格调整前后的个案验证。

从了解的情况看,价格调整前后相比,药品零加成、大型设备检查费降低5%的总减收费用,与调整床位费、住院诊查费、护理费、手术费、中医药服务费等五项总增加费用,增减基本相抵。位患者中有66人自付费用增加,有82人自付费用降低。符合“群众负担不增加、三大医保能承受、医院发展可持续、财政投入能保障”的要求。

(本文为遵义晚报原创,转载请注明出处)

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