智齿是人类口腔中萌生最晚的牙齿,通常为16-25岁之间,此时人的生理、心理发育都接近成熟,被当作“智慧到来”的象征,因此被人们称为“智齿”。因为现代人的食物结构发生变化,牙槽骨的长度、宽度、强度上有不同程度的退化,智齿没有足够的生长空间,从而造成异位萌出、阻生;智齿本身的退化也会导致萌出数量不足、不对称萌出等状况,此类智齿通常都需要拔除,但正常萌出且无炎症的智齿不需要拔除。以下4种智齿通常需要拔除:
1.阻生智齿
阻生智齿是因为生长的位置不当,导致不能萌出到正常咬合位置的牙齿。阻生智齿是较为常见的智齿类型,智齿被牙龈或牙槽骨包裹,对邻牙威胁较大。经常引发炎症及疼痛的智齿就是阻生智齿,部分阻生智齿肉眼不可见,需要通过口腔检查才能被发现。阻生智齿应尽早拔除,避免对邻牙造成损伤。
2.排列紧密的智齿
如果智齿本身生长空间不足,和其他牙齿排列过紧,就会出现较严重的牙龈肿胀、牙齿疼痛等病症。此种情况应在口腔炎症消退后尽快拔除,防止口腔炎症及牙齿疼痛状况反复发生。
3.不易清洁的智齿
有些生长不完全的智齿也不存在牙疼或其他不适症状,但也应拔除,因为这种智齿清洁难度较大,被牙龈包裹的部分容易堆积食物,引发智齿冠周炎、牙周炎、牙龈炎及蛀牙状况,因此此类智齿虽然不痛不痒,但也应尽早拔除。
4.不对称生长的智齿
拔智齿时,医生常常会建议对称拔除智齿,因为对颌牙的存在也有助于牙齿保持健康,若没有对应的对颌牙,牙齿在咀嚼过程中会出现过度萌生/伸长的状况,导致对颌牙位置牙龈肿痛,长此以往还可能会造成大小脸。
其实,除了上述几种情况,在矫正时医生通常也会将智齿拔除,这可以为牙齿矫正预留出更多的空间,以获得更好的矫正效果。智齿究竟要不要拔,还应前医院听取医生的建议。
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