提起智齿，相信很多人都有“说多了都是泪”的经历。长智齿的那几天，简直苦不堪言，有的人甚至还会发烧，犹如大病一场。因此，智齿拔除也是牙医门经常会碰到的病例。
智齿
智齿是指人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙，从正中的门牙往里数刚好是第八颗牙齿。由于它萌出时间很晚，一般在16～25岁间萌出，此时人的生理、心理发育都接近成熟，被当做“智慧到来”的象征，因此俗称为“智齿”。
智齿在生长方面，个体有很大差异，通常情况下应该有上下左右对称的4颗牙，有的人少于4颗甚至没有，极少数人会多于4颗。具体长出来的年龄差异也很大，有的人会在20岁之前长出，有人40、50岁才长或者终生不长，这都是正常现象。
智齿该不该拔？
有的智齿正常萌出，没有影响到其他牙齿，不会带来疼痛以及感染，可以选择不拔；但是有的智齿就需要拔除了，比如下面这些情况：
1.阻生智齿
阻生齿是指因为生长的位置不当，导致不能萌出到正常咬合位置的牙齿。因此阻生智齿，通俗点来说，就是“阻碍生长的智齿”，是指因为软组织问题或颌骨骨量不足，智齿不能正常萌出，被牙龈或牙槽骨包裹在里面，经常引发炎症、疼痛。
（“快醒醒，你要碰着我啦！”）
一般我们说牙疼拔智齿，很多就是阻生智齿，因为大部分甚至全部都埋伏在颌骨中，拔除的难度也比较大，需要削掉一部分颌骨，再将智齿切碎取出，如下图：
2、出现龋坏的智齿
如果智齿蛀牙，除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外，那些邻接面蛀牙，需要很好的技术，以及蛀得很深，甚至需要根管治疗的，建议拔除，杜绝后患。
3、排列过紧的智齿
如果智齿本身生长空间不足，和其他牙齿排列过紧，就会出现较严重的牙龈肿胀，牙齿疼痛等病症。为避免此种情况再次发生，建议在炎症消退后尽快拔除。
4、不易清洁的智齿
由于智齿长在最里边，清洁起来较困难，因此即便是位置长的很正的智齿，也容易发生蛀牙现象。为避免累及其他牙齿，建议尽早拔掉智齿。
5、没有对咬的智齿
如果智齿对面没有相抗衡的智齿来对咬的话，智齿过度萌生就会影响咬合，导致对面牙龈肿痛。并且时间久了，还可能造成大小脸。
当然，除了上面这几种常见情况，有时候牙医也会建议拔除智齿，比如做牙齿正畸，为了保证正畸的效果，需要拔除智齿，现在，你对是否要拔除智齿是不是有了一些了解呢？如果你还有一丝疑惑，那么请马上去值得信任的牙医那儿，真正地检查一遍，才能获得最好的结果！
郭璐雅医师
毕业于杭州医学院口腔医学专业，医院学习，擅长牙体牙髓治疗、牙体缺损的修复等。
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