智齿到底该不该拔10000多名医生的

张霞：执业牙医，口腔健康知识分享，在线问答，主治牙科修复与儿牙

何为阻生齿？阻生齿是指由于各种原因（软组织、骨或邻牙的阻力等）只能部分萌出或完全不能萌出且以后也不可能萌出的牙。为什么会出现阻生齿？随着生存条件和食物精细程度的改变，咀嚼器官逐渐发生退化，但是肌肉、骨骼、牙齿三者的退化并不同步，其中以肌肉退化最快，骨骼次之，牙齿退化最慢；由于骨骼退化速度快于牙齿，导致颌骨牙槽嵴的宽度不足以容纳全部的牙齿，造成牙齿的阻生。常见的阻生牙为上、下颌第三磨牙（即智齿）和上颌尖牙。阻生智齿有哪些危害？

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1破坏第二磨牙

下颌阻生智齿，可能会导致它前面的一颗牙齿（即下颌第二磨牙）远中牙槽骨的丧失，有时还会引起第二磨牙牙根吸收。

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２诱发龋病

阻生智齿及第二磨牙远中邻面由于解剖位置的特殊性，不易清洁，较易发生龋坏。

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３诱发冠周炎、间隙感染

阻生智齿未萌出的部分被龈瓣覆盖，龈瓣与牙冠之间形成较深的盲袋，食物及细菌极易嵌塞于盲袋内，易造成智齿冠周炎，长期反复发作的冠周炎甚至会导致间隙感染、关节脓肿、心肌炎等。

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４易加重牙列拥挤

目前有不少学者认为智齿对前面的牙有挤压作用，引起和加重前牙拥挤。在这种情况下，是否应拔除下颌阻生智齿，应与正畸科医生共同研究决定。

完全骨性阻生可能会引起不明原因的咬合痛和自发痛等不适症状。所以，从预防的角度看，早期拔除阻生牙可预防很多由其引起的并发症。

对于阻生的尖牙一般采取的治疗是“助萌”与“牵引”。如果尖牙在没有萌出阻力的情况下仍未萌出，则使用正畸方法得到萌出间隙；切开尖牙处牙龈；利用正畸力量牵引至正确的位置。