病例资料：
患者：王xx
性别：男
年龄：15岁
主诉：口腔正畸矫治即将结束，要求拔除阻生牙。
现病史：一年前，患者在个体门诊做正畸治疗，治疗经过不详。要求拔除阻生下颌第三磨牙，以便矫治第二磨牙。
口腔专科检查：上下颌固定矫治器。牙列基本排齐。37和47近中阻生，38和48未萌出。
x光检查：38、48牙冠已经形成，牙冠方向为水平位，37、38近中位萌出。
治疗方案：建议拔除38、48.并通过正畸装置直立37、47。患者家属同意治疗方案，签知情同意书。
外科程序：
图1：术前患者的全景片检查：38、48牙冠已经形成，牙冠方向为水平位，37、38近中位萌出。
图2：术前的口内闭口位照片：上下牙列基本整齐。
图3：术前左侧下颌口内照片：37近中阻生，38口内看不到。
图4：局部下牙槽神经无痛阻滞麻醉。
图5：行远中水平切口+37近中垂直切口。
图6：两个切口的交界处翻瓣。
图7：翻开粘骨膜瓣。
图8：暴露出颊侧骨壁，38完全位于骨内。
图9：高速拔牙手机去骨。
图10：去骨后暴露出38的牙冠。
图11：纵分牙冠。
图12：纵分完成的牙冠。
图13：牙挺放入分开的牙缝之间。
图14：先取出远中部分。
图15：接着取出近中部分。
图16：清理38牙槽窝内的囊壁及碎牙片。
图17：38牙槽窝放入胶质银。
图18：缝合。
图19：拔除的38牙体组织。
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