龋齿俗称虫牙、蛀牙,是细菌感染性疾病。如果不及时治疗,可以发展为牙髓炎、根尖周炎,甚至能引起颌骨骨髓炎。龋齿开始时仅为牙面的一个小黑点,如不及时处理,病变会继续发展并最终形成牙体组织的大缺损。龋齿是口腔主要的常见病,也是人类最普遍的疾病之一。
据统计不同年龄段牙齿的数量不一样,龋齿的患病情况也不一样:
儿童:在12岁以前,80%的患者会有1到2颗的牙齿患龋齿。
成人:会有60%的患者患龋齿。
老年人:会有50%~60%的患者患龋齿。
龋齿的形成主要是三方面的因素:细菌、宿主、食物(食物在细菌作用下发酵产生酸,使牙齿组织受到破坏)相互作用产生的。
龋齿初期可以没有任何症状,仅为牙釉质表面上大小不一的黄褐色斑点。龋齿发展涉及到牙本质就会出现冷热刺激敏感等症状。龋齿继续发展接近牙髓,龋洞内的细菌和其产生的毒素渗透到牙髓组织,可以引起急性牙髓炎。急性牙髓炎患牙会发生剧烈疼痛。急性牙髓炎可导致牙髓坏死,如果没有及时进行根管治疗,坏死组织及毒素沿着根尖孔深入至牙槽骨,逐步形成慢性根尖炎或根尖囊肿。严重的可引起颌骨骨髓炎,颌骨骨髓炎对颌骨的破坏较大,严重的会导致颌骨萎缩,脓血症,全身感染等。
牙齿“重生”补牙要趁早
如果患了龋齿应尽可能地早修补,因为龋洞经过修补后可以阻止龋病病变的发展,及早恢复牙齿的功能,保持牙列的完整。
若不进行及时治疗,洞就会越来越大,从浅龋发展到深龋,对冷热酸甜等食物刺激敏感;当损伤到达牙髓,引起牙髓炎,此时牙痛会十分严重;当病变再进一步发展,会引起根尖炎、根尖周脓肿,甚至颌骨骨髓炎、牙齿脱落缺失。牙齿的龋坏甚至缺失,会影响咀嚼,加重胃肠负担,进而影响身体健康。而且,龋齿内有大量的细菌及脓液,为一潜在的病灶,当机体抵抗力下降时,它可以引起败血症或菌血症。而补牙能够终止这些病的发生和发展,所以龋齿应当及早补牙。
科瓦齿科引进的美国3M纳米树脂补牙前后对比图
龋齿的预防正确刷牙第一步
1.首先要定期做口腔检查(半年或一年),及时处理口腔问题。
2.认真刷牙,早晚各一次,因为唾液的量和质发生变化时,均可影响龋患率。另一方面,当唾液中乳酸量增加,也有利于龋齿的发生,所以早晚刷牙非常重要。其他时间进食后要随时漱口,避免食物残渣在口腔内停留。
3.磨牙采用窝沟封闭。牙齿的咬合面存在窝沟点隙,是容易长虫牙的部位,牙医将窝沟封闭剂涂于牙面窝沟点隙内,材料固化后可以封闭牙面的窝沟点隙,起到阻挡细菌侵蚀,预防龋齿的目的。
4.儿童可以采用涂氟药物治疗。氟化物可以促进牙齿表面矿物质的沉积,使早期龋齿再矿化,修复牙釉质,降低龋患率。
5.建议选择用含氟牙膏,适量的氟化物可以降低牙釉质(俗称珐琅质)的溶解度,增强牙釉质晶体的结构强度,增强牙齿硬度,促进轻度脱矿牙釉质的再矿化,可起到预防龋齿的作用。
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