牙槽外科口腔外科换药基本原则

换药的主要目的是保证和促进创口的正常愈合,在创口周围或创口内更换药物谓之换药,不使用药物仅调换敷料者称为更换敷料,但临床上常把两者泛称为换药。临床上一般在更换或去除引流物、创口渗血较多或有大量分泌液溢出、疑有血肿形成或感染、敷料松脱或过紧、伤口剧痛以及需要观察创口或皮瓣等情况时才进行换药。至于换药的具体要求(时间、地点、换药的准备等),技术要求(操作程序、拆线的方法和要求),置换引流物的方法和要求,死腔、肉芽创面坏死组织及线头感染的处理均与其他外科换药相同。

临床创口分为三类:1无菌创口

系指未经细菌侵人的创口,多见于外科无菌切口,早期灼伤和某些化学性损伤已经及时处理者,也可以是无菌创口。口腔颌面外科的无菌创口主要是面颈部手术创口。

2污染创口

系指虽有细菌侵入,但尚未引起化脓性炎症的创口。在与口鼻腔相通或口腔内手术的创口,是在非无菌条件下进行的,故也属此类。

3感染创口

凡细菌已经侵入、繁殖并引起急性炎症、坏死、化脓的创口和在此情况下进行手术的创口均为感染创口。

来源:医学教育网

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