癌症筛查建议项目
恶性肿瘤风险筛查
肺癌（50岁以上）
肺癌家族史，吸烟史、咳嗽、胸痛、痰中带血、长期低热等
肺部CT，肿瘤标志物：NSE、CYFRA21-1、CEA、SCC
乳腺癌（35岁以上女性）
乳腺癌家族史，乳腺疾病史、婚育史、月经史、乳房胀痛（与月经周期无关）、乳头异常分泌物等
乳腺超声检查、乳腺钼靶检查，肿瘤标志物：CA-、CA-、CEA
宫颈癌（21岁以上女性）
宫颈癌家族史，月经史、生育史、不洁性生活史，白带异常、阴道出血等
宫颈液基薄层细胞学检查、人乳头瘤病毒测试（HPV），肿瘤标志物：SCC、CEA
直结肠癌（50岁以上）
直结肠癌家族史，慢性结肠炎及肠息肉病史，下腹痛、便血、黏液便、大便频次等
肛诊、大便潜血、结肠镜、气钡双重造影，肿瘤标志物：CEA、CA-、CA-
胃癌（50岁以上）
胃癌家族史，胃溃疡、胃肠息肉病史等，腹痛、腹泻、消瘦等
胃镜检查、气钡双重造影、幽门螺旋菌检查（HP）、胃蛋白酶元及胃泌素测定等，肿瘤标志物：CA72-4、CEA
前列腺癌（45岁以上男性）
前列腺癌家族史，慢性炎症史，反复尿频、尿急及血尿等
前列腺触诊检查、前列腺超声检查，肿瘤标志物：PSA、FPSA
其他项目
体格检查、骨密度检测、心理测评、中医体质辨识、功能医学检测等
受访专家：武留信，中华医学会健康管理学分会主任委员，《健康体检基本项目专家共识》起草组组长
今后，再不用为过度体检、被体检而担心，一个历时八年，总结分析了我国十年来健康体检经验的权威专家共识《健康体检基本项目专家共识》近日由中华医学会健康管理学分会向社会发布。这份堪称国内首部国家级体检规范的文件，首次明确了健康体检的主要内容、项目目录和实施步骤。即使身边没有专业的医生，你也能充分发挥主导权，快捷准确地完成最适合最高效的体检。
“当今人们的体检意识强了，但到底检哪些项目，很多人不了解，也没有专业医生指导，大多是按照体检中心设置的各种套餐糊里糊涂的做了。”说到目前国人体检乱象，武留信如是说。
根据中华医学会健康管理学分会的统计，年我国健康管理体检机构达上万家，年均体检人次达到3.5亿。尽管体检市场发展的比较成熟，但针对体检项目的选择，国内至今也没有权威的可以参考的依据。
“无论是健康体检的服务规范，还是人们的健康管理意识，我们与欧美发达国家的差距都不小。国外很早就有科学完善的健康管理指南，指导人们进行预防性体检。”
以往没有体检参考的依据，医生或体检者往往会凭借个人的经验进行体检，这样就非常容易出现过度检查、盲目体检。而《共识》的主要特色之一，就是正确引导健康体检服务更凸显针对性和个体化选择。
武留信介绍，体检必选项目有三大类，也就是所有人体检都需要做这些基础检查，包括：体格检查，如身高、体重、腰围、臀围、血压、内外科检查、眼科检查、耳鼻喉科检查、口腔科检查和妇科检查等；第二类是实验室检查，包括血、尿、便常规检查和便潜血，也包括肝、肾功能、血脂、血糖等生化检查，还包括妇科细胞学检查；第三类是辅助检查，像心电图、X线检查、腹部B超检查等。
而备选项目根据个人不同情况分五大方面选项，包括：心脑血管疾病风险筛查、2型糖尿病风险筛查、慢阻肺风险筛查、慢性肾病风险筛查、恶性肿瘤风险筛查。
《共识》对一些检测方法也进行了规范，比如基本体检不包括乙肝五项，对于X线检查项目，取消了胸部透视检查，只设置了对成年人进行胸部X线正/侧位拍片检查。
武留信指出，取消胸部透视检查依据的是国家卫生计生委发布的《关于规范健康体检应用放射检查技术的通知》。X光片就像“照相”，是瞬间成像；而胸部透视则像是“录像”，持续时间长，因此辐射量较大。
另一大亮点是，首次把生活方式调查问卷纳入了健康体检基本项目内容，体检前先做一个健康自测表。自己和自己身体做一次对话，了解饮食、运动、睡眠等生活方式是否健康，对选择针对性的健康体检项目非常有帮助，同时还可以提高自身的健康素养。
阅读后发现，这个问卷问得相当详细，总共87道题，从基本信息、健康史、家族疾病史、饮食习惯、生活方式，到近三个月的躯体症状、精神压力、睡眠健康、健康素养等。专业人员可以根据问卷结果了解受检者的健康状况和疾病风险，帮助制定个体化的健康体检套餐，而并非单从价格上选择套餐，这样更能达到健康体检的目的和意义。
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仁心健康管理（体检）中心
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