请看病历：38位于下颌神经管里面，本病例属于高风险中等难度病例。（具体如何分类参见北一微创内部教程）
图二：CBCT显示下颌神经管壁不完整，牙根位于神经管。
图三：拔牙思路：有丝分裂的一半
图四：什么是有丝分裂的一半请参考北一微创内部教材。
图五：微创的体验从图开始，保证20%的部分不磨除，因为可能损伤邻牙或者舌侧骨壁图六：重点是要将牙齿一分为二，彻底分开，因此深度掌握火候，
图七：分别取出牙冠
图八：再取出远中部分（切忌取出时不要向下施加任何压力，否则导致神经压迫，产生麻木症状）
图九：术后CBCT显示管壁不完整，上壁缺失，但是手术后患者不麻木。
图十：病人手术后反馈。总结：
第一：微创的理念就是不敲击，创口小，反应轻，缩短手术时间，减轻污染，减少心理创伤，采用损伤最小的方式拔牙。
第二：微创的点重将并发症降到最低，
第三：微创要采用特殊的专用拔牙器械。同时避免山寨版的不合格产品。
第四：本例微创要素在于动力系统分牙，微创挺切割牙周膜，再用牵引的方式拔除患牙。如果分牙不彻底，部分牙冠出来后会影响剩余部分的脱位，如不采用微创刀切割牙周膜，必将采用牙挺挺松牙体可能会对下牙槽神经产生压迫而导致暂时性下颌麻木症状。
最后总结一句话：微创并不是一种方法或者一种工具的使用，而是将多中方式的最佳组合。目的将损伤降到最低。
由北一种植王明老师总结。请指教。致谢
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主办单位：北京北一科技发展有限公司
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