北京比较好皮炎医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdfhl/210611/9052592.html病例资料患者：曹xx、男、31岁。主诉：左侧上后牙牙龈肿痛不适。有异味数月。专科检查：28未萌出，可探及牙冠，扪诊，有大量脓性分泌物溢出。x线片检查：28远中水平阻生，牙根靠近27牙根的根方。诊断：28远中高位水平阻生伴冠周炎。治疗计划：建议拔除28.患者同意手术方案，签知情同意书。治疗过程：图1.术前口内像：上颌结节后份有一溢脓的瘘道，看不到28。图2.根尖片检查：28远中水平阻生，看不清28牙根与上颌窦的关系，建议拍全景片。图3.全景片影像检查：28牙根似乎位于上颌窦内，拔除28要注意上颌窦瘘。图4.颊侧局部无痛浸润麻醉图5.腭侧局部无痛浸润麻醉图6.在上颌结节处做角形切口。图7.翻瓣、去骨、暴露28。图8.去骨后，可见28的牙冠，牙冠合面朝向远中水平。图9.彻底暴露28的牙冠和牙根。图10.28牙齿被完整取出来。图11.取出来的28牙齿。图12.生理盐水冲洗拔牙窝，彻底冲洗干净牙槽窝内脓性分泌物。图13.搔刮牙槽窝内的肉芽组织。图14.缝合。图15.术后拔除28的根尖片影像：27远中根无损伤。小贴士：上颌阻生牙拔除方法与下颌阻生牙不同点：视野差；难以直视；操作不便上颌结节区骨质疏松；去骨方便上颌8与上颌窦相近绝不能以劈牙去除骨阻力。
版权说明：本图文转摘自网络，转载仅做分享，仅供行业专业人士参考及交流，不代表本账号赞同其观点，也不代表对文中涉及到的药理或实验操作过程做过验证，不视为医疗意见或建议。本账号不对上述摘录的完整性、准确性和真实性负责。
分享到朋友圈文末留言吐槽
（我们致力于保护作者版权,部分作品来自互联网.无法核实真实出处,如涉及侵权,请直接联系客服删除.谢谢!）
推荐阅读
规范化操作之口腔常用几种麻醉图
最全根管治疗的标准步骤，以及细节把握
全瓷牙备牙全过程及注意事项
图解全口义齿垂直距离的确定
口腔常见疾病图片展(建议收藏)
口腔常见疾病影像大全（建议收藏）
口腔可摘局部义齿支架设计大全（建议收藏）
值得牙医收藏的拔牙技巧图解
牙医教你正确刷牙，动图视频超详细！
洗牙全攻略——史上最全的洗牙介绍和问答集锦
智齿到底要不要拔？我们科普一百次不如央视讲一次……
儿童换牙顺序图，爸妈收藏好了！
牙医营地
牙医营地推荐一款国家专利
食品级抗菌牙刷和改善牙龈出血牙膏
（点击此段文字，详细了解）
长按下面图片识别
转载请注明：http://www.tzcgg.com/zscwh/651384.html
