什么是智齿?
智齿是牙列中的最后一颗牙(第三磨牙),上下左右共4颗,一般在18到25岁之间萌出;
只有少数人天生没有智齿;也有少数人4颗智齿都是正位;大多数人长了4颗或其中几颗,而且因为萌出位置不足是歪着长的(叫作阻生齿);
有的阻生智齿会暴露一部分在口中,有时舌头能舔到;而有的完全被牙龈覆盖或埋伏在骨头中,一般自己感觉不到。
如何判断智齿该不该拔?
属于以下情况的智齿可不拔除:
如果阻生智齿不属于上述情况,那么最好是拔掉。它们可能属于以下情况或引起以下后果:
另外,还可以对阻生智齿进行预防性拔除,尤其是孕前或者出国前应考虑(孕期智齿出现症状可就麻烦了,出国拔智齿可是很贵的哟~)
拔智齿前需要拍片子
①如果想看整体情况,则拍摄曲面体层片,简称曲断(?费用一般在百元左右,属于医保范围),它能看到全口的牙齿(包括上下左右四颗智齿);
②如果拍单颗牙,则拍摄根尖片(?费用一般数十元,单张属于医保范围)。
③如果x线片显示智齿与下颌神经管关系密切,需要拍CBCT(?费用一般在数百元,属于医保范围,医院有)明确牙根与神经管的关系。如果CBCT显示牙根就在神经管内,那你可要慎重考虑了,执意要拔,后果可是要自己承担的哟~
拔智齿的时间和费用
阻生齿可以粗略分为以下几类:垂直阻生、近中阻生、水平阻生;高位、中位、低位;拔除难度一般成递进关系。
拔牙时间因手术难度和操作医生水平而异,并不是拔得快就一定是医生水平高哟,有时5分钟拔完可能是相对简单的阻生牙,有时30分钟拔完可能是遇上了复杂的牙和技术高超的医生哟~
?时间:单颗阻生牙拔除的操作时间在15分钟~1小时以上;
?费用:单颗阻生牙的拔除费用数百元到数千元左右不等,仅部分属于医保范围。
阻生齿拔除知情同意
①无心脏病、高血压等拔牙禁忌证(具体有很多,医生会排除禁忌症后再操作);②不能饥饿状态下手术,否则容易发生晕厥;③女性经期最好不要拔牙;④部分智齿有断根的可能,可视具体情况取出或保留观察;⑤与下颌神经关系密切的牙,可能会造成半侧下唇或舌麻木,给予药物治疗或物理治疗,持续时间不定,可能终生不能恢复;⑥可能导致邻牙损伤或松动,视情况固定或拔除;⑦邻牙大量充填体或冠存在时,可能出现充填体或冠脱落,需要重新充填、修复或拔除;⑧可能发生牙槽骨或颌骨骨折,需将骨折片取出或复位固定;⑨可能发生口腔上颌窦瘘或牙根进入上颌窦,可保守观察或手术取出;⑩可能发生颞下颌关节不适,可给予对症处理。
拔牙后注意事项
①嘴里的棉卷咬40分钟吐掉,2小时内不要喝水,24小时内不要刷牙漱口;②拔牙术后可以选用专业术后牙刷刷牙,可更温和地清洁牙齿,避免伤及创口,1~2周后改用敏感型刷毛牙刷;②拔牙后吃温凉稀软的食物;③24小时之内可冰敷,促进凝血;24小时之后可热敷;促进恢复;④智齿拔出后,医生一般会开消炎药和止疼药,消炎药吃2~3天;止疼药很疼的时候吃,轻度疼痛无需用药;⑤嘴里有些血丝是正常现象,不要总是吐口水,有口水可以咽下;如大量出血或出血不止时,医院就诊,如果是晚上医院;⑥不要吮吸或舔舐伤口;⑦术后严重面部肿痛、开口受限、吞咽疼痛及发热等反应需及时就诊;⑧拔牙后注意休息,不要多讲话,不要饮酒、吸烟,不要过度疲劳;⑨如有缝线,拔牙一周后,到任意正规口腔医疗机构拆线。
宣教时间:口腔日常维护
①要掌握正确有效的刷牙方法——巴氏刷牙法。每天至少早晚刷牙各一次,每次刷牙时间不得少于2分钟(可以听一首2分钟的歌);②除刷牙外,每天都应该使用牙线或牙线棒清洁牙齿和牙缝;③有牙龈退缩、牙缝的人,应使用牙间隙刷(牙缝刷),最好在医生指导下使用;④建议半年到一年洗一次牙,控制预防牙龈炎症。
科普时间:口腔护理品的选择
①尽量使用小头软毛牙刷,小头便于深入口腔深处,保证灵活转动,清洁后部牙齿;②牙龈炎、牙周炎患者,或想预防牙周疾病者,选用刷毛有韧性、弹性的牙刷,以保证在刷牙时能伸入龈沟清洁;③牙龈炎、牙周炎患者,或想预防牙周疾病者,可用专业牙周护理牙膏,如含西吡氯铵的牙膏,可抑制牙周致病菌繁殖;④牙线分为含蜡、不含蜡牙线,特织、膨胀牙线等,可根据自己的牙周情况和个人喜好进行选择;如不习惯使用牙线,可根据牙缝大小选择不同型号弹性按摩齿间刷或牙缝刷;⑤如果觉得刷牙很难坚持,或不确定刷牙效果如何,可考虑使用智能牙刷,它可以和手机连接,形象地追踪记录你的刷牙时间、质量、时长、效果等;⑥如果实在掌握不了正确的刷牙方法,还可以考虑使用电动牙刷,可有效清除牙菌斑、减少牙齿牙龈损伤、提升刷牙时的舒适感;
⑦除刷牙外,还可每天应用非处方漱口水,如含西吡氯铵的漱口水;睡前用,可防止第二天早起的口腔异味和黏腻;
⑧平时要保持牙刷刷头处于干燥的环境中,至少3个月更换一次牙刷。
乘车路线:市内公交:2、51、58、76、89、96、、、、、、、、路医院(原市八院)下车即到(自火车站往北米路东即到)
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