最近有不少小伙伴找小美咨询
拔智齿的问题
告之要需要先拍片
不少小伙伴表示疑惑:
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拔智齿为啥非要拍牙片?
简单的说:牙齿由牙冠和牙根两部分组成,牙冠你看得到,可牙根看不到啊!
不拍个牙片瞅瞅
你就不知道有些牙根长的有多么奇葩
对,是奇葩
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总之而之,牙片是治疗过程中重要的手段之一,其作用是:在治疗前用于发现病变程度、范围;治疗中引导治疗、确定治疗范围和治疗深度;治疗后观察疗效。
还有人很担心辐射问题,讲真,辐射是有,但是在可接受范围的,口腔X线检查对身体的损伤是极小的,也可以说对一般人没什么影响。目前所使用的设备都有很好的防护功能或保护衣、套。
如果因需口腔X线辅助治疗而拒绝检查的话,有可能导致治疗过程中无法正确把握位置等情况出现,从而影响治疗效果。
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长了好几颗智齿
到底一次拔几颗好呢?
有人说,既然拔,还不一次性拔完,干嘛还要疼两次!
有人说,当然一次拔一颗了,我怕拔那么多,我受不了!
其实,智齿一次拔几颗,还真没有定数,因为每个人的牙齿都是独特的,都是有个性差异的,所以具体的智齿拔除情况,都是因人而异的。这里的“人”,包括患者本人、拔牙医生甚至家属。
我们先确定一下必须拔掉的智齿:
1蛀牙
如果智齿出现比较深的蛀牙,特别是需要根管治疗的,一律建议拔掉。
2不易清洁
如果智齿长得歪七扭八,清洁起来会比较困难,很容易出现蛀牙。
3侵犯邻牙
如果生长空间不足,智齿会使劲儿顶住相邻的牙齿继续生长,可能导致两颗牙齿都保不住。
4空间不足
如果智齿生长空间不足,在智齿生长过程中,会出现比较严重的牙龈肿胀、牙齿疼痛等症状。
5没有对咬牙
不是每个人的四颗智齿都会顺利生长出来,如果一颗智齿的对面没有与之相抗衡的另一颗智齿,可能影响人的咬合关系。
6阻生齿
这种类型的智齿,通常埋在齿槽骨的里面,当你感觉到痛时,就要拔掉它。必须拔掉的智齿,在牙根尚未完全形成时就该拔掉。
但有些人还是要求一次多拔几颗,“让我一次痛个够”,“快刀斩乱麻”;也有不少医生根据个人临床经验,建议一次性拔同侧两颗智齿。
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凡事不能一概而论,
需要考虑的问题有以下三方面
1拔牙者的健康情况与承受能力
这里的承受能力,包括身体承受能力和心理承受能力。全身健康者,身体承受能力一般没有问题,但也需要心理足够强大,才能勇敢面对拔牙的场景和术后的恢复过程。拔牙本身是一个创伤过程,而且持续时间长短不一,拔牙数越多,持续时间理论上越长。拔牙时,长时间大张口,也不是一次愉快的体验。
如果需要拔牙者体质差、有基础疾病(如高血压、糖尿病等)、年龄较大,承受拔牙的能力较差,一次只宜拔1颗智齿。
如果患者身心一切皆可,医生检查也没问题,那么一次拔同侧两颗是没有问题的。之所以拔同侧,是因为考虑到拔牙后伤口愈合问题,拔牙那侧可以好好休息,没拔牙那侧给你好好吃饭。很少出现一次拔4颗智齿或者更多的情况(这样拔牙后难进食)。
2智齿阻生情况、拔除难度和迫切性
人生百态,智齿也长得千姿百态,真是只有你想不到的,没有它长不到的。自然,它长得越奇葩,拔除的难度可能就越大,拔除导致的创伤也越大。虽然有问题的智齿一般建议拔除,但是也会分个轻重缓急。如果有某颗智齿经常发炎或者已经蛀坏,那么处理时肯定优先考虑它。不过,同时处理同侧没有发作过的智齿,以绝后患,也理所当然。
3拔牙方式、创伤大小与术后护理措施
对于不同的智齿,拔牙方式的选择也是不一样的。
传统拔牙:常用锤子和凿子!现在提倡微创拔牙,一般先用牙钻把智齿分成几块,逐块拔除,减少创伤。创伤少的拔牙方式,理论上比创伤大的一次可以拔的牙齿更多。
大多数智齿,都可以在门诊局部麻醉下拔除,一般每次拔1颗或者同侧上下颌2颗。
个别阻生严重或者位置特殊的智齿,拔除后伤口会比较大。
如果你无法决定,最好听一听医生的建议!
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