生活中,我们经常被各种各样的牙病所困扰,怎样护理我们的牙齿才更健康?看省级十佳最美医生、医院、医院口腔正畸科主任医师、博士生导师张君教授谈牙齿的日常保健护理。
专家名片张君,医院、医院主任医师,教授,博士研究生导师。国家自然科学基金评审专家;国家科技奖评审专家。山东省医学会医疗事故鉴定专家;山东省及其他数省自然基金和科技发展计划评审专家;山东省科技奖评审专家;国内核心专业学术期刊《上海口腔医学》和《山东大学学报(医学版)》的编委和审稿专家等。中华口腔正畸专委会委员和省分会常委。荣获最美健康守护者省级十佳最美医生、大学十佳青年教师等荣誉称号。
专业特长:儿童和成人各类牙颌畸形的诊断和治疗,尤其擅长埋伏阻生牙牵引,严重骨性牙颌畸形的正畸-正颌联合治疗,牙周病和颞下颌关节病等疑难病症的正畸治疗等。在山东省率先开展各种先进的口腔正畸矫治技术,如直丝弓矫治技术、隐形矫治技术、方丝弓矫治技术、微种植体支抗技术、功能性矫正器和活动矫正器等。在颅面部三维分析与诊断等方面有深入研究。
门诊时间:每周一、二、三全天
前不久,医院、医院主任医师、博士生导师张君教授获得济南第一届扬子江药业杯“最美健康守护者(省级十佳最美医生)”荣誉称号。
在30多年的口腔临床实践中,面对各种各样的牙病患者,张君教授一直强调牙齿的日常保健护理更重要——
1要想孩子牙齿好多吃“三饼”多咀嚼在临床中,张教授曾遇到一例非常严重的多颗牙齿阻生患者,13岁的孩子只长出上下各四颗牙齿,其他全都埋伏在骨内。对这个患者的治疗方案是把牙龈切开,开窗暴露小部阻生牙牙冠,粘接牵引附件,再将阻生的牙齿一颗颗通过正畸的方法牵引出来,并将牙齿排列整齐。经过近五年的治疗,孩子的牙齿通过手术开窗,正畸助萌,终于达到了一个理想的效果。
张教授说,在临床中接触到许多孩子的牙齿问题,如果家长能够足够重视,早发现、早治疗,孩子可能就不用遭受如此大的痛苦。张教授强调,在孩子成长发育过程中,家长要配合孩子做好以下三件事:
必须保护好孩子的乳牙龋齿是儿童最常见的一种牙病。许多家长对孩子乳牙龋齿不以为然,认为迟早要换掉,治疗与否没关系。张教授说,儿童龋齿的危害甚于成人,这种危害有时比恒牙龋更广泛,更严重。乳牙的龋病若未能得到及时治疗而脱落或拔除,不仅会影响局部也影响全身。龋齿造成的牙齿缺损或缺失以及错牙合畸形,除了会影响咀嚼、美观及发音,也会在不同程度上影响孩子的身心发育和健康。
保护好六龄牙非常关键刚刚萌出的“六龄齿”并不十分结实,而且未经磨耗的咬牙合面凹凸不平,窝沟很深,易堆积食物残渣和菌斑,且不易清洁,所以,它们受到细菌产酸的侵蚀,很容易发生龋坏。在临床上,可以用窝沟封闭的方法,即在龋齿发生之前,将一种高分子材料,涂在儿童牙齿窝沟内,形成一层保护性的屏障,就像给有缺陷的牙齿穿上了一层保护衣,使牙齿免受食物和细菌的侵蚀,从而增强牙齿抗龋能力。
多吃“三饼”和粗杂粮,少吃软食硬的食物可以促进孩子的颌骨和牙齿生长发育,还能够让口腔肌肉得到充分锻炼,让牙齿更加稳固;也利于孩子的身体健康。现在许多家长给孩子进食过于精细,过于软糯,这也是造成孩子“双层牙”牙列不齐和龋齿的重要原因。
张教授建议,应当给孩子减少米饭、面条、面包等精细食物,适当增加“三饼”即锅饼、煎饼、烧饼硬杂类食物和粗纤维的蔬菜等,还可适当吃一些坚果如杏仁、核桃仁、花生仁、开心果等,这样既能锻炼咬牙合,还可补充营养,益处多多。张教授曾连续两年对新入校大学生进行过口腔状况调查。调查将学生分为县城以上和乡镇以下两组,乡镇以下学生较县城以上学生相比较多进食粗杂硬食等。调查发现,前者养成刷牙习惯的时间比后者晚6年,但龋齿率却比后者低20%(但良好的口腔卫生习惯很重要!)。这个结果也充分说明,饮食结构与咀嚼习惯对预防龋齿有极大的帮助。
张君教授治疗中
2要想80岁牙齿全三项做法常坚持在临床中,张教授经常遇到五六十岁的老人,牙齿几乎全部掉光的情况。人们普遍认为“老掉牙”和皱纹、白发一样,是随着年龄增长而出现的正常生理现象。张教授指出:“老掉牙”并不是正常的生理现象。他说,世界卫生组织对口腔卫生保健的目标为:到80岁至少保存20颗能够行使正常功能的牙齿。牙齿作为人体的一个器官,应当伴随人的一生,牙齿并不存在“自然脱落”,也不会“老掉”。牙齿过早脱落,大多是因为牙周病和龋病所致。
要防止牙齿过早脱落,日常口腔预防保健非常重要。如果每年适当的投资用于牙齿保健,就可避免将来牙齿问题带来的巨大痛苦和巨额治疗费用。张教授提醒人们,要想80岁时仍有一口健康的牙齿,在日常生活中,要做好以下三件事情:
要注意口腔卫生保健必须认真刷牙或漱口,做到每日刷两次牙,尤其是晚上睡前刷牙非常关键。每次刷牙时间不能少于三分钟,牙膏不要长期使用一种品牌的,尤其是药物牙膏;牙刷选用软毛牙刷即可。餐后最好要漱口,以清除口腔内食物残渣,避免细菌滋生。
要定期口腔检医院进行牙齿洁治(俗称洗牙)。发现龋齿及牙周疾病及时治疗,老年人掉牙后应当在3~6个月及时修复,缺牙时间过长,将导致咬牙合紊乱,不仅给后期的修复造成困难,也会影响咀嚼功能,甚至导致胃肠功能紊乱及其他疾病。
要做一些牙齿保健的运动如叩齿、鼓漱、运舌、牙龈按摩等,这样可以增加牙龈组织的血液循环,提高牙周组织的抵抗力,减少牙周疾病的发生。张教授建议每天早晚两次轻叩牙齿20~30次为佳。叩齿时不要太用力,以自己能听到叩齿的声音,而一米之外的他人听不到叩齿声为好。
3要想貌美皓齿齐口腔正畸来帮你张教授解释,随着人们生活水平的提高,为了美观,接受口腔正畸的成年人越来越多。而现代正畸技术和材料的革新和发展,如陶瓷托槽、自锁托槽、舌侧隐形托槽及无托槽隐形托槽等多种矫治技术的出现,也让更多人圆了爱美梦。现在任何年龄段的人都可以通过口腔正畸这种微整形手段,对牙齿稍微做些改变,既能恢复牙齿正常的咬牙合功能,还可使脸型更加协调而美丽,可谓一举两得。临床中,张教授做过最大年龄的牙齿矫正患者为67岁,最小的患者年龄不到3岁。
正畸治疗别错过黄金年龄张教授介绍说,确定牙齿矫正的最佳时间不是绝对的,医生会根据牙齿畸形者的不同类型,个体的生长发育情况和患者的要求而定。对于因牙齿引起面部畸形的患者来说,及早治疗可收到事半功倍的效果。一般来说,牙齿矫正的最佳时间是11~18岁。这个时候孩子正处于生长发育期,牙槽骨可塑性比较强。如果家长能够及时发现孩子牙齿问题,尽早就医,正畸效果会更好。
当然,成年人也可做正畸,只不过与儿童相比成年人的面部和骨骼已基本定型,接受全面的牙齿矫正治疗时间可能会较长一些。
医院、医生很重要张教授介绍,口腔正畸需要对牙齿及面部畸形做出正确的诊断、治疗和预后。牙齿移动是口腔正畸中的一个重要的生物学过程,牙齿移动的方式、速度、控制因素等与错牙合畸形的矫治有着重要关系。正畸过程至少需要1~2年,甚至更长时间,这对医生的技术要求都非常高,任何差错都会导致矫治效果难如人意。因此,口腔正畸一定要到正规医疗机构找专业的医生进行。
采访后记
潜心医教三十载一片冰心献教坛自年山东医科大学口腔医学系(现山东大学)毕业留校以来,张君教授一直从事口腔正畸学的教学、临床和科研工作。在从医执教30多年时间里,张君教授始终致力于口腔医学教育和临床工作,秉承“敦医励学至精至诚”这一理念,为学生排疑解惑,为病人解除痛苦。
正畸专业比较特殊,患者治疗周期长,复诊次数多,处置繁琐,复诊基本都是预约制。有次张君教授突感不适,经医生检查需住院治疗。为了不影响预约患者治疗,张教授在住院期间将自己的诊疗安排在下班后的休息时间,完全没有影响已经预约患者的诊治。为了患者方便咨询,他在患者病历的末页都留下了自己的手机号码以方便联系。他以精湛的医术、高尚的医德、良好的诊治效果和全心全意为患者服务的态度赢得了患者的信任和称赞,很多患者称他为“传递健康和美丽的使者”。
张君教授是一位博士研究生导师,担任研究生导师工作已经15年了,但他依然在探索,在学习。现在,他培养的研究生有近十位也进入高校,成为光荣的人民教师,教书育人,薪火相传。张君教授非常注重团队建设和研究生的培养,在他的团队中形成了良好的“传、帮、带”的团队文化,每个研究生在入学半年内都阅读大量文献,对课题设计有清晰的思路。张教授每年都会带领他的研究生们参加全国专业学术会议,学习国内外最新的临床技术和把握科研动态,了解相关领域的最新研究进展。十几年来,由大体到细胞,由形态到机制,张君教授在科研之路上越行越深入。从年山东大学合校到现在,他和他的研究团队已在国内外专业杂志上发表文章近篇,其中被SCI和EI收录论著近20篇;获国家专利八项;主持国家自然基金和省部级科研课题10余项;省级和厅局级科研奖励近10项。
面对所获得的奖励和取得的成绩,张君教授总是说成绩属于过去,展望未来,任重而道远。
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