垂直阻生牙齿的拔除要点：
如果患牙已经完全萌出，根部和骨阻力不大时，可分离牙龈后用牙挺直接拔除；如果患牙为完全萌出，存在较大的软组织阻力时，可将患牙牙合面及远中龈瓣切开、翻瓣，完全清除软组织阻力后再牙挺拔除。将牙挺至于患牙近中，以牙槽突为支点，以楔力为主，逆时针向远中转动，是患牙获得向上后的脱位力。
如果患牙牙冠有较大的骨阻力时，需去除牙冠牙合面全部骨质和部分远中骨质后再拔除患牙。如果患牙根分叉大而导致根部骨阻力较大时，应用钻将患牙垂直分割成近远中两瓣后分别拔除。对于低位、骨阻力大者应采用去骨、增隙、分根等联合方法。
----摘自胡开进老师的《口腔外科手术操作规范》
患者女性，34Y右下智齿有冷热痛数月颌面可见深龋洞，洞内有大量食物软垢
148牙合面远中被牙龈覆盖，冠周牙龈颜色正常，无红肿。48牙齿轴向略偏颊侧
2术前X线片，可见牙根为融合根，牙根距离47较近，牙冠远中无骨阻力阻力主要为牙合面远中牙龈的阻力。
3以48的颊侧和近中的牙槽骨作为支点，非常轻松的就将牙齿挺出。
4创口内置“止泰”后使用“8”字缝合关闭拔牙创口
5拔除后的牙齿，可见牙齿长度一般，约16mm
此病例的难度较低，融合根，牙根长度一般，年龄不算大，牙周膜的宽度相对较宽，都为牙齿的脱位的降低了难度。
这种病例是最喜欢的病例了，难度低，手术时间短，患者相对舒服。处理得当，配合术后冷敷，患者几乎没有多少术后反应。
◆
欢迎选择置顶，第一时间接收小编推送的内容！点击本文右上角，选择“查看
转载请注明：http://www.tzcgg.com/zsczz/650342.html
