如何客观来看ldquo花2万1千块拔

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前段时间,在牙医圈里有个事情被刷屏了。起因是上个月,有位医院口腔科住院的女患者,发了一条朋友圈说:"如人饮水冷暖自知,钱花了,罪也受啦,可以回家了,这这年头牙都拔不起了,2颗2万1千",并附上了收费清单。上面显示,西药费、手术费、材料费三项高达几千元。如图:这个案例后面还附有患者口腔全景片,和患者发朋友圈的截屏图片,信息基本可以确定真实~想必大家看到这样的信息都会感觉既震惊又不知所措,两万多不是一个小数目。难怪不太了解“内幕”的小伙伴们发出惊呼:这年头拔智齿都是天价了?到底什么样的收费标准是合理的,想必这也是大家心中的疑问。为什么同样是拔智齿,有人便宜有人贵,那些花大价钱去拔牙的,是不是都被被医生给坑了?别急,今天我们就来拿这个案例来和大家分析一下。(后文也有团子去问的专业医生的建议)这2万1千块都花到了哪里?根据这位患者的牙片和所公布的资料。我们可以看到它这两万一千块分别有如下几个部分构成:西药费、中药费、治疗费、化验费、手术费、检查费、材料费、住院费、麻醉费。传统意义上大家理解的“拔牙费用”可能不会有这么细致。而且,并不是所有人拔牙都需要用到上面全部的费用,其中有2个部分,是这位患者的拔牙案例里比较特殊的。一个是住院费,一个是麻醉费。为什么拔个智齿还要住院呢?以及,她的麻醉费用也比常人要高。那是因为这位患者的下颌阻生智齿长的位置很“危险”,不仅紧挨着下压槽神经,还离舌神经很近,需要医生极其精巧和细致的技术。由于牙齿埋在里面看不见,就要在里面把它切开,加上被旁边的牙齿所阻拦,整个切割取出的过程都会相对复杂,一不小心,弄坏了旁边的舍神经,可能会导致半侧舌头麻木、味觉功能障碍等情况。从患者的角度来看,对一个普通人来说,可能很难想象到这种牙齿的复杂性与专业性。确实对比大多数生活中的真实案例,2万多,是个不小的数目。大家心存疑虑和发出类似感慨并没有错。当然,今天我们是站在一个很客观的立场去分析,这两万1千块钱究竟都花在什么地方了?根据上面牙齿的手术风险和难度来看,通常医生都会建议全麻。而且有医生分析,这位患者的口腔状况属于张口受限,脸部肌肉太多,这样的牙齿做常规的口腔检查都比较困难,更何况是下颌完全骨埋伏阻生齿的拔除,再加上她的智齿位置太靠后了,太复杂,所以需要很好的视野照明,碍于技术和就诊条件,医院开出的价格会比平时略高。住院+全麻,这些费用和大多数普通人去拔智齿的情况都不太一样。团子也就这个案例去问了成都的李树军医生,针对其中提到的住院和涉及到的神经管等治疗细节,没有得到更充分的真实信息,所以医生的回答是:肯定会有波动,但具体情况还要具体分析。李医生的回答如下:因为实在没有办法确认这个案例中的各项材料费,使用的材料,所以面对高额拔牙价格,还是建医院给出的收据,就诊过程中,可以和院方询问下,这些钱都花费在哪里了。我们在网络上,目前查不到九院口腔科的具体治疗价格。如果有曾经在九院治疗过的小伙伴,也可以来和大家分享下真实经验~智齿形态决定手术难度,难度决定价格从上面这位花费了两万1千块的患者案例来看,其实总的来说,是智齿的位置与形态决定医生的技术难度,从而决定拔牙的具体价值。这是其中起到主导的因素。通常是正常生长的智齿,难度不会很大,拔除过程相对比较轻松,且操作比较简单,耗材也较少,所以收费也就不会太高。但我们体内的“小恶魔智齿”总会长出各种千奇百怪的样子,智齿一旦生长位置出现了偏差,就很容易变成我们常听到的——阻生智齿。(那位患者就是哦)具体说来,就是智齿在颌骨内由于位置不当,不能萌出到正常咬合的位置,被称为阻生智齿。这类野蛮生长的阻生智齿不是横冲直撞顶倒旁边的牙齿,磕碰牙龈,就是因为生长位置不周正给隔壁牙齿间的空隙造成食物残渣堆积,最后造成牙龈肿痛或者冠周炎。通常,我们长了智齿如果感觉异于常人的“痛”,去医院拍片子,多半就是长了阻生智齿。阻生智齿必须拔除,并且拔除的难度远远大于一般智齿。简单了解一些怎么拔出埋伏的阻生智齿,其实全程不需要“拔”这个动作,主要流程是:切开牙龈、翻开、去骨,把牙齿分块从骨洞里取出来。与此同时,医生必须高度注意手下的工作,智齿前方顶着临牙,下面紧挨下牙槽神经管,里面还有舌神经,在能不损伤任何周围重要结构,把这个牙“拔”出来,从技术难度上来说,完全不亚于一个内科手术。所以自然也比普通拔牙的成本要高上许多。说到智齿的形态分类,真是五花八门,什么都有。倾斜长的,或者是水平长的,或者是埋在骨头里的,甚至压着神经管的……如果是这些智齿,就需要在拔牙过程中让医生将软组织切开,做周围骨头的去除。有时候,为了尽量少去骨,也可以运行微创手术来拔除,需要把智齿切割成一小块一小块,然后逐块取出。综上所述,拔除一颗智齿需要花多少钱,还需要根据这颗智齿拔除的难易程度以及患者口腔的具体情况而定。花几千块钱拔智齿,值得吗?前段时间,团子也收到粉丝的提问,说两颗牙齿块?难拔的智齿会贵到这种程度吗?其实不同人的智齿,收费标准都是不一样的。要看这个所谓的“贵”合理不合理。如果是基于你的牙齿难度大、不好拔,那价格高一点是合理的,如果你的智齿只是普通智齿,还要价非常离谱,那就很有问题了。大家要警惕哦。上海的王月医生给出的建议,相对客观实用:“究竟自己的智齿该花多少钱拔?”、“医院这么收费合理吗?”,要想弄清楚这些问题,首先要了解自己的牙齿情况,所以我们应该追求的是“合理的就诊方案和拔牙价格”,既不能图便宜、图快,也不能让黑心医生被坑。写这篇文章的目的,主要是想在简单的智齿科普之外,让小伙伴们在现实生活中避免踩雷,以及医院。有些智齿难度不太大的,医院,都可以轻松搞定的,不是非得花很多钱才能治疗好;有些智齿难度很大,需要更强的医生和更好的器材,也不要为自己的健康问题而犹豫,毕竟智齿,还是拖不得……最后,面对“高价的拔智齿价格”,如果你有任何疑问,都可以向医生咨询沟通。你也可以发私信给团子,大概咨询下什么样是合理的。最后的最后,想说其实没有一个标准是“拔一颗牙到底多少钱”,还是要具体情况具体分析。不同人的牙齿形态,不同城市的市场经济,不同诊所的收费标准,都不太一样——总之我们还是要努力赚钱啊。(看牙还是蛮贵的呜呜呜)

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